Dificuldade para ejacular: conheça principais causas do problema

A dificuldade para alcançar o clímax nas relações sexuais pode ter origens psicológicas ou físicas. Especialistas explicam

atualizado 12/10/2023 18:48

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Imagem colorida de homem com a mão cobrindo pênis - Metrópoles Anut21ng/Getty Images

Não conseguir ejacular pode ser uma experiência frustrante para os homens. Além de prejudicar o desempenho sexual, não liberar o sêmen pode estar associado a problemas físicos ou desequilíbrios emocionais.

Embora as queixas de não-ejaculação não sejam tão frequentes como as de disfunção erétil ou de ejaculação precoce, os urologistas ouvidos pelo Metrópoles recomendam que os homens estejam atentos à frequência sa situação para avaliar como estão de saúde.

O que justifica não ejacular?

O urologista Danilo Galante, de São Paulo, aponta que a ausência de ejaculação, em geral, está associada a problemas da libido.

“É comum que os pacientes com problemas desta natureza também não consigam chegar ao orgasmo. É uma situação que a gente chama de anorgasmia e tem um fundo psicológico muito forte. O tratamento inclui até abordagens alternativas como a terapia tântrica, para que esses homens recuperem a sensibilidade”, aponta o médico.
ilustração de espermatozoides
Tanto problemas físicos como emocionais podem dificultar a ejaculação

Origens físicas do problema

Exitem também doenças ou malformações físicas que podem levar a dificuldades de ejaculação. De acordo com o urologista Maurício Bruschini Rodrigues Netto, de São Paulo, algumas das principais explicações fisiológicas para a não-ejaculação são:

  1. Malformações do sistema reprodutivo que impedem a ejaculação;
  2. Doenças neurológicas que afetem a sensibilidade peniana;
  3. Cirurgias que alteraram as terminações nervosas no órgão sexual;
  4. Diabetes mal controlado;
  5. Uso de medicamentos antidepressivos como paroxetina, sertralina e clomipramina.

Os tumores que afetam o aparelho reprodutor masculino (pênis, próstata e testículo) também podem provocar mudanças no processo de ejaculação, alterando consistência, frequência ou até tornando o clímax uma experiência dolorosa. No entanto, a ausência de ejaculação não está entre os sintomas mais comuns de câncer.

“Quando os sintomas de dificuldade de ejaculação aparecem, devemos realizar uma avaliação hormonal, além de exames físicos e de imagem do paciente. É importante descobrir a causa e, em geral, o problema não é grave e pode ser tratado”, ressalta Bruschini.

Ejaculação retrógrada

Os médicos alertam que a não-ejaculação também é, muitas vezes, confundida com a ejaculação retrógrada. Quadros assim ocorrem quando o homem chega ao orgasmo, mas não há secreção seminal. Nesses casos, o sêmen costuma ir parar na bexiga e as causas são, na maioria das vezes, de natureza física.

“Essa situação pode acontecer por conta do uso de algumas medicações, especialmente as que combatem o crescimento da próstata, ou em pacientes que fizeram cirurgias de vesícula ou tiveram traumas intensos na região do assoalho pélvico”, explica Galante.

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